近来,一些新的丙型肝炎直接抗病毒药物陆续在我国上市。为了这些药物能在我国安全有效地用于治疗慢性丙型肝炎,各大医药公司组织了一些关于丙型肝炎治疗知识的培训班,效果还是很好的。

上个周末,我参加了一个培训班。讲台上的专家专门讲到直接抗病毒药物与其他药物相互作用的问题。

专家建议:在直接抗病毒药物治疗期间停用所有中药及保肝药。

坐在我后面有3位男医生,对这个建议大为不解,在我后面议论:“为什么要停中药和保肝药?我们回去做个临床试验,把病人分成两组,一组吃保肝药,一组不吃保药肝,看看哪组疗效好?”

我的天呀!这帮乱开药的大夫!他们竟然没有听懂!

为此,笔者写下这篇文章,希望医生看到,千万别乱开药、乱做临床试验;也希望患者看到,不吃乱开的药。

丙型肝炎与乙型肝炎有许多不同。

首先是感染人群不同。乙型肝炎大多自幼感染,多数发病的患者年龄较轻;丙型肝炎大多在成年输血或不安全注射感染,年龄明显高于乙型肝炎。丙型肝炎肝外表现明显多于乙型肝炎,并发糖尿病、肾病、脂肪肝、心脏病、免疫系统疾病及肿瘤者较多。因此,丙型肝炎患者比乙型肝炎患者合并用药者更普遍。

治疗丙型肝炎的药物又与乙型肝炎药物不同。治疗丙型肝炎的直接抗病毒药物都需要2种以上药物联合治疗,而这些药物与许多其他药物常常会发生相互作用。而治疗乙型肝炎的药物大多单药治疗就有效,除非耐药或应答不佳者,很少联合用药;且治疗乙肝的核苷(酸)类药物与其他药物很少发生相互作用。因此,在使用丙型肝炎直接抗病毒药物治疗期间要特别







































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