抗肿瘤药物是一类能直接杀伤肿瘤细胞或抑制肿瘤细胞生长、增殖的化疗药物，可通过抑制肿瘤细胞核酸或蛋白质的合成、干扰大分子物质代谢、干扰微管系统、抑制拓扑异构酶等发挥作用，如烷化剂、抗代谢类药物、抗生素类药物、铂类药物、紫杉类药物、长春碱类药物等。其在杀灭或抑制肿瘤细胞的同时，也会对机体的正常细胞(尤其是代谢旺盛的细胞)产生影响，如可能引起肝毒性。抗肿瘤药物可能通过直接损伤肝细胞，或使肝脏基础疾病加重，特别是病毒性肝炎，或因潜在的肝病改变抗肿瘤药物的代谢和分泌，使在体内作用时间延长而增加化疗毒性等致肝损伤。

尽可能避免有肝毒性的药物联用;有肝脏基础疾病的高危者慎重选用肝毒性药物;化疗期间和化疗后密切监测肝功能;建议对合并基础肝病、既往抗肿瘤治疗后曾出现肝损伤、使用抗肿瘤药物肝毒性明显或用药剂量较大者，可酌情合用抗炎、解毒、护肝药物。

保肝药物是一类可改善肝脏功能、促进肝细胞再生和(或)增强肝脏解毒功能等作用的药物，主要包括抗炎类药物、解毒类药物、利胆类药物、肝细胞膜修复类药物及其他等。其中抗炎类药物(甘草酸类制剂)、肝细胞膜修复类药物(多烯磷脂酰胆碱)、利胆类药物(熊去氧胆酸、奥贝胆酸)、抗氧化类药物(水飞蓟素)。

如甘草酸类制剂：甘草酸二铵、复方甘草酸单铵、复方甘草酸苷、异甘草酸镁等。

其有类似糖皮质激素的非特异性抗炎作用，并保护肝细胞膜、降酶、解毒、抗过敏、抗肝纤维化、抑制氧化应激等。

如还原型谷胱甘肽、硫普罗宁等。

还原型谷胱甘肽有解毒、抗氧化、促进胆酸代谢、抗病毒等作用。硫普罗宁为代谢改善解毒剂，可抑制过氧化物产生，保护肝线粒体结构，并改善其功能。

如熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、茴三硫等。

熊去氧胆酸有抗炎、利胆、抗凋亡、稳定细胞膜、免疫抑制和保护线粒体等作用，可用于肝内胆汁淤积症等疾病。

如多烯磷脂酰胆碱等。

多烯磷脂酰胆碱通过提供肝细胞膜天然成分，增加肝细胞膜的完整性、稳定性和流动性。

如抗氧化类药物水飞蓟宾等，降酶保肝类药物双环醇、联苯双酯等。

保肝药物选用时最好选择1种有多重作用机制的药物，既能从多途径保护肝细胞，也不增加肝脏代谢负荷。若联用的话，通常选用2种，最多一般不超过3种，以免增加肝脏负担及因药物间相互作用而引起不良反应，且通常不推荐选用主要成分相同或相似的药物进行联用。