最全的胆固醇常识
什么是胆固醇? 胆固醇是由身体生成的天然物质。我们血液中的大多数胆固醇(75%)由肝脏产生,剩下的25%来自我们吃的食物。 我们都知道,升高的血液中胆固醇水平不利于健康,而合理的胆固醇水平在维持细胞膜和合成激素方面起着至关重要的作用。 疾病控制中心报告说,三分之一的成年人具有高胆固醇水平。 高胆固醇症状 通常,高胆固醇不会产生任何症状,你可能不知道自己的血液胆固醇过高。 胆固醇过多会积累在动脉中,导致动脉粥样硬化或动脉硬化。 这限制了通过动脉的血液流动,并可能导致严重的医疗问题,如心脏病发作或中风。 胆固醇测试 美国心脏协会建议所有20岁以上的成年人每四至六年检查一次胆固醇水平。胆固醇筛查是通过血液检查来完成的,有3样检测。胆固醇筛查高密度脂蛋白(HDL)胆固醇(“好”胆固醇)低密度脂蛋白(LDL)胆固醇(“坏”胆固醇)甘油三酯 低密度脂蛋白胆固醇:‘坏’胆固醇 通常称为“坏”胆固醇的低密度脂蛋白胆固醇,常集聚在动脉壁上。白细胞与低密度胆固醇结合,形成动脉狭窄斑块,限制血流量。 大多数人的最佳低密度胆固醇水平为mg/dL或更低。 如果有心脏病,你可能需要努力达到70mg/dL或更低的低密度水平。 高密度胆固醇:“好”胆固醇 不是所有的胆固醇都不好。高密度脂蛋白胆固醇被认为是“好”胆固醇,因为它实际上能避免“坏”胆固醇在动脉上的集聚。 HDL越高越好。60毫克/dL及以上的高密度水平有助于降低心脏病的风险。 相反,高密度水平为40毫克/dL及以下,被认为是患心脏病的高危因素。 甘油三酯 甘油三酯是血液中发现的一种脂肪。甘油三酸酯的正常水平为mg/dL,较低。高于此水平可能会增加心脏病和代谢综合征的风险,这也是心脏病,糖尿病和中风的危险因素。 高甘油三酯的危险因素:肥胖、糖尿病、抽烟、酒精滥用、不运动/缺乏运动 总胆固醇 胆固醇测试将测量血液中的总胆固醇,你的总胆固醇水平由低密度,高密度和极低密度脂蛋白,(另一种“坏”胆固醇)组成。 总胆固醇评分为mg/dL或更低被认为是最佳的。 高于mg/dL的水平被认为偏高了,可能意味着你患心脏病的风险更大。 胆固醇比例 当专业医务人员对血液中胆固醇水平进行检查时,医生会解释并讨论你的胆固醇比例和总胆固醇数(低密度,高密度和极低密度脂蛋白)等结果,以及它们各自的数值是什么意思。要计算你的胆固醇比例,把你的总胆固醇数除以高密度胆固醇数。例如,如果你的总胆固醇评分为,高密度得分为40,将除以40,这等于5比1。 比率越低,心脏病的风险就越低。医生建议保持你的比例5到1或更低。最佳比例为3.5比1。 这个比例有助于评估心脏病的风险,医生会考虑到你的整个胆固醇概况,并告诉你什么治疗最适合你。 食物中的胆固醇 食物中的胆固醇与血液中的胆固醇不同。对于大多数人来说,食物中的胆固醇对血液胆固醇水平影响最小。 然而,约30%的人对食物有反应,血液胆固醇水平可能在高胆固醇膳食后飙升。“反应者”应避免饱和脂肪和反式脂肪,如油,肥肉,全脂乳制品,蛋黄和许多快餐食物。 胆固醇和家族病史 吃高胆固醇和饱和脂肪的食物不是导致某些人胆固醇水平升高的唯一原因。对许多人来说,遗传是原因所在。 一种遗传病症,称为家族性高胆固醇血症可引起高血胆固醇水平。 风险在哪里?高胆固醇有几个风险因素。 高胆固醇风险因素 高反式脂肪饮食,高饱和脂肪和高胆固醇饮食 超重或肥胖 久坐不动的生活方式 你无法控制的其它风险因素包括年龄(随着年龄增长的风险),性别(女性绝经后高胆固醇风险高)和家族病史。 胆固醇和性别 妇女通常具有较高水平的高密度或“好”的胆固醇,因为雌激素雌激素往往会提高高密度水平。这就是为什么大多数女性的胆固醇水平低于男性。 也就是说,到更年期前是这样的情况,随后,甘油三酯水平开始上升。 女性进入更年期后,重要的是要吃健康饮食,并保持健康的体重,以帮助管理血液中的胆固醇水平。 胆固醇和儿童 动脉硬化(动脉粥样硬化)实际上是在儿童期开始的,对成年期患心脏病可能产生影响。父母或祖父母患有冠状动脉粥样硬化,或任何形式的心脏病,或父母血液中胆固醇异常高的儿童应检查胆固醇水平。美国心脏协会建议鼓励儿童定期运动,保持健康体重,吃大量水果和蔬菜的健康低脂肪饮食,并治疗高血压和糖尿病(如果该小孩被诊断出的话)。 为什么胆固醇高事关紧要 高胆固醇会导致心脏病和中风的危险,导致美国人死亡的主要原因。 高水平的“坏”胆固醇可能导致动脉壁上的斑块集聚,使动脉变窄并限制血液流动。 如果某些斑块脱落并卡在狭窄的动脉中,则可阻断动脉并切断对心脏或大脑的血液供应,导致心脏病发作或中风。 如何降低胆固醇:多吃纤维 高纤维饮食可降低“坏”胆固醇。 高纤维饮食也可能有助于减轻体重,超重是高胆固醇的危险因素。 纤维高的食物包括水果,蔬菜,全谷物和豆类。 如何降低胆固醇:了解你的脂肪 美国心脏协会建议,25%至35%的日常卡路里来自鱼类,坚果和植物油中的脂肪。对于健康的人来说,饱和脂肪不应超过总热量的7%。 在每天0卡路里的饮食中,约有卡路里(或16克)的饱和脂肪。 如果你需要降低低密度脂蛋白胆固醇,可将饱和脂肪限制在卡路里的5%至6%,或在2,卡路里饮食中约11至13克的饱和脂肪。将反式脂肪减少到不到总日热量的1%。这意味着避免油炸食品和许多垃圾食品。 如何降低胆固醇:选哪种蛋白 减少胆固醇,限制红肉,多吃鱼和瘦肉。 如何制备健康的蛋白质: 1、除去肉类的所有脂肪,并在烹饪前,把家禽的皮除掉。 2、烤或烘烤,不要炒食物。 3、在吃肉前把脂肪剔除掉。 4、避免吃加工过的肉类,如热狗或冷盘,即使是那些标记为“减脂”的肉类,因为饱和脂肪和热量仍然很高。 5、鲑鱼或鳟鱼的欧米茄-3脂肪酸含量高,可以降低甘油三酯水平,提高“好”胆固醇水平。 6、大豆蛋白质也可有助于降低“坏”胆固醇和甘油三酯,同时提高好胆固醇水平。 如何降低胆固醇:低碳水化合物饮食 低碳水化合物饮食有助于提升好胆固醇水平。 美国国家卫生研究院进行了一项研究,发现低脂肪和低碳水化合物饮食者在两年研究期间体重减轻,低碳水化合物饮食者也提高了他们的好胆固醇水平。 低碳饮食的问题在于可能难以坚持。 咨询你的医生,了解最佳的健康饮食计划,以管理好胆固醇。 如何降低胆固醇:减重 减重有助于降低胆固醇。超重或肥胖往往会增加坏胆固醇水平。 减重可帮助降低坏胆固醇和甘油三酯水平,并提升好胆固醇水平。 如何降低胆固醇:戒烟 吸烟不仅对你的肺有害,它也降低好胆固醇,并增加心脏病和中风的风险。 当你戒烟时,你的好胆固醇水平会上升。 如何降低胆固醇:运动 运动可把好胆固醇增加高达6%,并把坏胆固醇降低10%。 每周运动四十分钟,如步行,游泳或骑自行车三到四次,都可能对血液胆固醇水平产生影响。 胆固醇药物 有时,健康饮食和定期运动还不能达到健康的胆固醇水平。 当高胆固醇由遗传因素引起时,往往就是这种情况,在这些情况下,药物可以帮助。他汀类药物通常是首选,因为它们也降低了心脏病发作和中风的风险。 其它类型的药物包括选择性胆固醇吸收抑制剂,树脂(也称为胆汁酸螯合剂或胆汁酸结合药物)和降脂疗法如贝特类,烟酸和欧米茄-3。 胆固醇治疗:补充剂 已显示出几种营养补充剂有益于胆固醇水平。有助于降低胆固醇的营养补充剂 鱼油可以减少甘油三酯,大豆蛋白质可以稍微降低坏胆固醇和甘油三酯的水平,并提高好胆固醇。 在一些水果,蔬菜,坚果,种子和豆类中天然存在的植物甾醇和固醇,可能有助于阻止胆固醇在肠道中的吸收。 处方烟酸(烟酸或维生素B3)通常用于改善胆固醇。在非处方维生素补充剂中的剂量不足以治疗高胆固醇,并且由于潜在的副作用,高剂量只能在医生的监督下进行。 胆固醇治疗:草药治疗 大蒜经常被视为降低总胆固醇的补救措施;然而,大型试验表明大蒜在这方面效果不佳。许多其它草药和家庭土方也宣称降低胆固醇。声称治疗胆固醇的草药: 红色酵母米甘蔗脂肪醇葫芦巴种子和叶子水飞蓟叶提取物蓍草圣罗勒生姜姜黄迷迭香 许多这些土方未被证明可改善胆固醇水平,而其它的仍在研究中。在服用任何草药补充剂之前咨询医生,因为许多可能会有副作用或与你目前服用的药物产生相互作用。 胆固醇水平:该有多低? 当你降低胆固醇总量时,你应该达到什么目标? 总胆固醇评分为毫克/dL是理想的。 针对坏胆固醇水平为毫克/dL或更低,好胆固醇水平为60毫克dL或更高。 如果患有心脏病或中风的高危因素,包括高血压,吸烟,心脏病家族史,男性年龄在45岁以上,女性年龄在55岁以下,好胆固醇偏低(低于40毫克/dL),和/或肥胖或不运动,你可能需要达到70毫克/升或更低的坏胆固醇水平。 伤害可逆转吗? 好消息是,你可能能够扭转动脉硬化的一些损害(由于斑块积聚引起的动脉硬化)。 逆转胆固醇对你的损害 医学博士迪恩强调,低脂肪的素食饮食已被证明可逆转动脉阻塞。 英国医学杂志的一项研究表明,低碳水化合物素食饮食降低了坏胆固醇水平。 定期运动降低你的坏胆固醇,并提升好胆固醇,另外,强化心脏和心血管系统 赞赏 |
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