?毒蘑菇中毒症状类型及种类

?1，急性肝损害型

?毒蘑菇种类：灰花纹鹅膏，致命鹅膏，谈红鹅膏，裂皮鹅膏，条盖盔孢菌。

?2，急性肾衰竭型

?毒蘑菇种类：假褐云斑鹅膏、赤脚鹅膏、拟卵盖鹅膏。

?3，神经精神型

?毒蘑菇种类：裸盖菇属、斑褶伞属，苏梅岛裸盖菇。

?4，胃肠炎型

?毒蘑菇种类：大青褶伞，黄粉末牛肝菌，日本红菇，臭红菇等。?

5，横纹肌溶解型

?毒蘑菇种类：亚稀褶红菇。

??毒蘑菇中毒诊断要点

1，?病史：有食用野生蘑菇的历史，而且有同食成员集体发病的流行病学史。

2，标本的确认。

3，临床表现。

4，实验生化检查。

5，毒素测定。

?毒蘑菇中毒治疗要点

目前世界上尚无治疗毒蘑菇的特效药，唯一办法就是早治疗，临床治疗为对症支持治疗，不同种类的脂菇引起的中毒，其治疗方法有一定不同，总的治疗方法有：?洗胃?：早期洗胃可以清除胃中绝大部分未经吸收的毒物。??导泄?：毒蘑菇随食物排入肠道后，洗胃便无法清除，可利用导泻的办法，促进肠蠕动，使毒物尚未来得及被吸收就通过了肠道被排出。?吸附：口服活性炭可以很好地吸附一些蘑菇毒素。

?血液：血液净化：包括血液灌流、血浆直换、分子吸附再循环系统（MARS）、人工肝、腹膜透析等。

?药物治疗：包括有：大剂量的青霉素、水飞蓟宾（silibinin）、乙酰半胱氨酸（Nacetylcysteine)等。有人总结了过去20年报道的治疗鹅膏中毒的临床数据，统计分析表明最常用的青霉素效果不大，硫辛酸和固醇类对治疗无益，而水飞蓟宾（Silibinin)和N-乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine)是最有效的解毒药物。

?灵芝煎剂：近年来利用灵芝煎剂治疗鹅膏中毒?在临床上取得了很好的治疗效果，并在我国南医院得到了临床应用。

?毒蘑菇认识之误区

1.鲜艳的蘑菇有毒，颜色普通的蘑菇没毒。错！根据颜色与形状不能简单区别蘑菇是否有毒。鸡油菌、褶孔牛肝菌和大红菌等颜色鲜艳、美味可口；而灰花纹鹅膏、致命鹅膏等剧毒蘑菇，其中颜色则为灰色或白色。2.长在潮湿处或家畜粪便上的蘑菇有毒，长在松树下等清洁地方的蘑菇无毒。错！大部分蘑菇生长在阴暗潮湿的环境中，有的有毒，有的可食。有一些毒蘑菇的确喜欢生长在粪便上，如盔孢伞和花褶伞中一些有毒种类；但是鹅膏、口蘑、红茄中一些有毒种类也生长在松林中。

3.腾菇跟银器、生姜、大米、生葱一起煮，液体变黑有毒，颜色不变则无毒。错！蘑菇毒素不能与银器等发生化学反应，也就不能产生颜色变化。如鹅膏毒素就不能发生颜色反应。

4.有分泌物或受伤变色的蘑菇有毒。

错！有的毒蘑菇的确有分泌物或受伤变色，但是有一些多汁蘑菇受伤后，有乳汁分泌，同时颜色也会发生变化，它们不仅没有毒，而且还是美味食用菌，如多汁乳菇（俗称奶浆菌）。

5.生蛆、生虫的蘑菇没有毒。

错！许多剧毒的蘑菇成熟后同样会生蛆，生虫。

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