猫肝脂症

也称为脂肪肝病，

是猫肝脏中脂肪(通常为甘油三酯)的异常积累。这是北美猫中最常见的肝病。任何导致食物摄入量显著减少的东西都可能导致这种情况。

肥胖是一个已知的危险因素，而肥胖的中年猫最容易受到影响;

而且，并不是某个品种类或某个性别高发，任何一段时间没有吃东西的猫都可能患上这种病。

猫脂肪肝的原因

猫的脂肪肝可以在没有明显原因的情况下发生，也可以继发于某些疾病。

它通常是发生在几天没有吃东西的猫身上。

与继发性肝脂质症相关的疾病包括糖尿病、胰腺炎(胰腺的炎症)、糖尿病酮症酸中毒(糖尿病未经治疗或未控制的严重情况)、炎症性肠病、胆管炎(胆囊的炎症)、肝炎(肝脏的炎症)和癌症。

这种疾病的确切生理机制尚不完全清楚。

有些猫易患这种病是因为它们的蛋白质饮食中脂肪含量较高，它们的器官脂肪与皮下脂肪的比例较高，以及其他与猫的新陈代谢有关的因素。

猫肝脂肪肝的临床症状

许多患病的猫有几天不吃东西的历史。

猫出现厌食症(不进食)的时间可能短至两天，体重通常会迅速下降，高达体重的40%到60%。

临床症状包括精神抑郁、虚弱、脱水、呕吐、腹泻和便秘。

黄疸(皮肤和粘膜发黄)出现在大多数有这种情况的猫身上，流口水可能是由于恶心和呕吐。

诊断

猫脂肪肝可以通过身体检查、临床症状、肝酶变化和实验室检测的其他值来诊断。

肝脏在x光片上通常会变大，

肝脏的超声表现具有特征性，有助于确诊。

有时，可能需要将脂肪肝与其他疾病(如癌症)区分开来，需要对猫的肝脏进行细针活检或更大的活检。

猫脂肪肝的治疗和饮食

营养支持是脂肪肝治疗最重要的组成部分之一。

营养的缺乏会导致异常的代谢周期(脂肪在肝脏的堆积)继续下去。在过去，有时会采用一种“强迫喂食”的方式，即使用注射器将液化的食物强行送入猫的嘴里。现在一般不推荐这种方法，可能会导致对食物的厌恶。

为了营养支持，大多数猫需要插入喂食管。

插入饲管有不同的方法:有些可以通过鼻子插入食道或胃，有些可以直接通过颈部皮肤插入食道。在BestFriends，我们在治疗脂肪肝时更倾向于采用后者的长期喂养方法。在猫处于麻醉状态时放置导管;大多数猫都能很好地忍受管子。

处方恢复或危重护理兽医饮食通过管每天四到六次。

管饲是逐渐开始的，并在数天内增加喂食量，以便猫的胃能够容纳食物的量，并避免因重新引入食物而出现的代谢失衡。

猫也开始静脉输液纠正脱水和补充液体损失呕吐或腹泻。

如果猫感到恶心或持续呕吐，可能需要服用抗呕吐药物。

此外，猫可能需要维生素B12和其他B族维生素以及钾的补充。因为肝脏会产生凝血因子，一些猫可能会有凝血问题，所以这可能需要检查和监控(尤其是在进行活检等操作之前)。

患此病的猫的预后

患有肝脂症的猫首先需要住院治疗。

呕吐和脱水需要纠正，猫的电解质必须被监测，以确保任何不平衡都得到了适当的纠正。

一旦猫能很好地忍受管子喂食，猫就可以出院以减少压力。

饲管可以在家或由寄养人管理。管子通常会一直放在原处，直到猫咪每天能够自己摄入足够的卡路里(不需要管喂食)。

猫脂肪肝的预后各不相同，这取决于是否存在潜在的疾病以及这些疾病是否能得到有效治疗。一些并发疾病会恶化预后;例如，急性重症胰腺炎继发肝脂质症的猫的预后明显更为谨慎。积极的医学诊断和治疗是非常重要的，

好消息是，许多猫将恢复适当的治疗。

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