在「肝功」检查的各项指标中，相信大家最熟悉的指标就是「转氨酶」了。

转氨酶主要存在于肝脏细胞中，当肝细胞死亡破裂，转氨酶就会大量进入人体血液而出现转氨酶水平偏高的情况。

因此在进行常规肝功能检查的时候，转氨酶的高低表示肝脏受损的严重情况。但是转氨酶也有存在于人的其他器官中，转氨酶升高真的就意味着肝脏受损了吗？

我们已经了解过了肝功能检查的基本原理，虽然人体除了肝细胞外，其他细胞内也有转氨酶的存在。但相对其他细胞，肝细胞内的转氨酶水平要高出许多，因此在一般情况下转氨酶升高可认为与肝细胞的受损有直接关系,但不完全代表肝功能的好坏。

转氨酶与肝功能无关的案例，临床上还是能遇到的。

1、转氨酶正常但肝脏存在受损

这种情况主要存在于肝炎患者中，慢性乙肝就是个典型的例子。有些慢性乙肝患者的乙肝病毒检查是阳性，但转氨酶检查却正常。做肝脏活组织检查却能发现肝脏的炎症反应很严重，有的已经发生了纤维化，甚至肝硬化和肝癌；

2、转氨酶很高但对肝功能的影响不大

有些朋友发现，本来肝脏挺正常的，但前一天晚上喝酒后再检查结果出来却出现转氨酶水平极高的现象。其实这种情况多数只是一时性的，不会对肝功能造成影响，且一般经过休息和治疗后会很快恢复。

3、黄疸严重，但转氨酶不高甚至正常

一般重型肝炎、胆道阻塞、淤胆型肝炎是导致这种情况的主要原因，明显的黄疸说明了肝脏的异常，应该配合其他手段的检查防止误诊。

4、脂肪肝但转氨酶正常

患有脂肪肝的朋友，千万不要因为转氨酶正常而松懈治疗。这类患者表现为转氨酶轻度升高，一般不超过单位，但体重超标或严重超标。如果体重过度肥胖但检查正常的朋友，为了防止出现脂肪肝，建议再做其他相关检查确保及时发现并治疗。

转氨酶升高时，医生会根据转氨酶水平和病毒活跃程度等指标，综合判断，帮助大家制定合适的治疗方案。

目前主要是通过服用护肝药物进行治疗，比如甘草酸制剂、双环醇片、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素和熊去氧胆酸等。

水飞蓟素胶囊

许多人会以为水飞蓟素胶囊是中成药，实际上水飞蓟素胶囊的主要成分为水飞蓟素，属于干燥乳蓟果提取物，属于化学原料药，也就是俗称的西药。

水飞蓟素能稳定肝细胞膜，维持肝细胞的完整性，使毒素无法穿透破坏肝脏，起到降转氨酶，护肝保肝的作用。

双环醇片

双环醇是一种联苯结构衍生物，这种衍生物具有抗肝炎病毒和抗肝细胞损伤两方面的作用。

在临床试验中研究人员发现其对肝炎的氨基转移酶升高有降低作用，肝脏组织病理形态学损害有不同程度的减轻。所以双环醇片常用于肝炎所致的转氨酶升高的治疗。

甘草酸制剂-甘草酸二铵胶囊

甘草酸二铵是中药甘草中提取的成分，即18a体甘草酸二二铵盐，甘草酸二铵具有抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用，对多种肝毒剂所致肝脏损伤有防治作用；因而也具有保肝护肝的作用。

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