随着养生保健群体日趋年轻化，口服保健品/药品的主力消费人群也在发生变化。根据网购平台数据显示，近五成护肝片被“90后”买走。水飞蓟素、辅酶Q10、肌苷、维生素……市面上的护肝片花样百出。

护肝药到底管不管用？

詹磊介绍，保肝护肝药物属于临床常用的药物之一，具有改善肝功能、增强肝脏解毒功能、促进肝细胞再生、抑制肝脏纤维化等作用。根据药理作用，护肝片到可以大致分为六类：

常见的有多烯磷脂酰胆碱（又称卵磷脂），卵磷脂可以像创口贴一样帮助修复细胞膜，用于多种原因导致的肝脏损伤，是临床上最常用到的护肝药物之一。

市场上主要使用的口服剂有甘草酸二铵和复方甘草酸苷。作用机制是减少肝脏局部的炎症反应，从而起到减少肝损伤的作用。值得注意的是这类药物存在加重水肿、高血压和低钾血症等副作用，需要在医生指导下服用。

主要包括谷胱甘肽（GSH）、N-乙酰半胱氨酸（NAC）、硫普罗宁等。当人体暴露在有害环境中（如雾霾、辐射、药物），或长期不良生活习惯（饮酒、熬夜、抽烟），会产生更多自由基，引起炎症、老化等问题。GSH和NAC可以通过提高谷胱甘肽的水平来帮助肝脏解毒和清除自由基，以减少肝脏损伤。

代表药物为水飞蓟制剂，其保肝作用机制主要是抗氧化、抗炎、抗纤维化及降脂作用。水飞蓟素的低毒性使它几乎没有副作用，只有当剂量超过10g/d时才可能产生不良反应。

通过影响肝细胞的能量代谢来发挥肝细胞保护作用。主要有辅酶Q10、水溶性维生素、肌苷、门冬氨酸鸟氨酸等。辅酶Q10有一定的抗氧化、抗炎和保护线粒体的作用，可以作为肝脏疾病的辅助治疗；维生素C能够中和身体内的自由基，维生素B在肝脏对于糖、氨基酸和能量的代谢中起到了一定的作用；门冬氨酸鸟氨酸是一种非处方药，更多用来治疗肝性脑病，有一定的护肝作用，但并不用于常规的肝损伤治疗。

市场上主要使用的口服剂有甘草酸二铵和复方甘草酸苷。作用机制是减少肝脏局部的炎症反应，从而起到减少肝损伤的作用。值得注意的是这类药物存在加重水肿、高血压和低钾血症等副作用，需要在医生指导下服用。

无需刻意服用护肝片

詹磊表示，如果生活方式健康，没有肝脏疾病，服用任何保健品或药物都会加重肝肾的代谢负担，得不偿失。

如果生活方式不健康，现在暂时没有肝脏疾病，希望通过服用保健品来减轻肝脏的负担。这个逻辑看上去似乎没错，口服护肝药物或保健品的确可以让肝功能异常来得慢一点。但是也容易耽误发现肝损伤的时机，导致错过治疗介入的最佳时机。

如果已经出现肝损伤，就需要在专科医生指导下治疗，而不是自行取药治疗。肝脏损伤的机制很多，要想在市面上林林总总的护肝药物中作出准确的选择还是有难度的；对于复方中成药类的护肝药物，大家更不要轻易使用，因为中医讲求辨病论治，如果长期服用不对症的中成药，不但对肝脏无益，还可能造成对身体的伤害。

总而言之，不建议长期吃护肝类的保健品。它们可能有一些辅助作用，但长期服用的安全性并不明确。健康的生活方式和谨遵医嘱是保护肝脏健康的最好方式。

肝不好身体会变臭？可能是肝脏在求救

肝不好身体会变臭？

肝是我们身体中最沉默的器官。

肝脏本身没有痛觉神经，

肝损伤达75%~80%时还能照常工作，

它就像我们身边任劳任怨的“傻大个”。

于是，肝脏出现问题很难被及时发现。

脂肪肝离肝癌只有四步

非酒精性脂肪肝，

是我国发病率最高的慢性肝病，

平均每4个人中就会有1人患病。

脂肪肝并不会产生强烈痛感，

所以容易被轻视，

但要注意脂肪肝离肝癌只有四步！

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