脂肪性肝病（FLD）是一类与遗传、环境、代谢及应激相关的疾病，主要包括酒精性脂肪性肝病（AFLD）和非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）。在肥胖和代谢综合征（MetS）日益普及的背景下，NAFLD已成为我国首要的慢性肝病和肝脏生物化学指标异常的常见原因。普通成人中，NAFLD的患病率在全球范围内介于3%至45%，而中国的患病率变化与肥胖症、2型糖尿病和MetS的流行趋势相一致。

对于早期、轻度的FLD患者，临床治疗主要以改善饮食和合理运动为主。然而，对于已确诊为非酒精性脂肪性肝炎（NASH）或出现肝损伤的患者，药物治疗则显得尤为重要。《中国脂肪性肝病诊疗规范化的专家建议（年修订版）》中明确指出，应根据患者的疾病活动度、病期以及药物的效果和价格，合理选用包括水飞蓟宾在内的中西药物进行治疗。

那么，水飞蓟宾究竟是什么呢？它又如何在临床中发挥作用呢？接下来，我们将深入探讨水飞蓟宾的起源、性质及其在肝脏治疗中的独特作用。图展示了水飞蓟及其活性物质。接下来，我们将深入探讨水飞蓟宾的作用机制。水飞蓟宾在稳定肝细胞、保护肝脏以及促进肝脏毒素排出方面表现出显著效果。其作用机制主要包括以下几个方面：

首先，水飞蓟宾能够保护肝细胞膜。它通过与肝细胞膜蛋白结合，抑制脂质过氧化并稳定膜通透性。此外，它还能帮助肝脏维持其自身保护性物质的合成水平，从而有效防止各种有毒化学物质（例如四氯化碳）对肝脏的损害。

其次，水飞蓟宾展现出抗氧化作用。它通过优化线粒体代谢过程和电子传递链，增加细胞内超氧化物歧化酶（SOD）的活性，并降低单胺氧化酶（MAO）的活性，从而降低肝细胞内活性氧（ROS）的水平。这种抗氧化作用有助于保护肝脏免受氧化应激的损伤。

再者，水飞蓟宾具有降脂作用。它能有效降低肝脏内甘油三酯（TG）的含量以及血清中的TG和总胆固醇（TC）水平，进而改善肝脏的脂肪变性和气球样变。这一作用对于预防和治疗脂肪性肝病具有重要意义。

最后，水飞蓟宾还发挥抗炎作用。它能够抑制NF-κB的活化，并降低炎症因子如TNF-α、IL-4和IL-6等的表达。通过阻断炎症信号通路，水飞蓟宾达到抗炎效果，从而有效预防慢性炎症导致的肝纤维化和肝硬化。图2展示了水飞蓟宾的多元作用机制。除了上述提及的肝脏保护和治疗作用外，它还展现出改善认知障碍、保护脑缺血再灌注损伤以及降低肺动脉高压等广泛的药理作用。同时，水飞蓟宾在抗菌、保护心肌以及神经保护等多个领域的应用也日益受到科学家的