病例分享水飞蓟宾胶囊治疗甲亢药肝
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-03-24肝胆相照胃爱相伴 河医院乔静敏 一般情况 姓名:李某某性别:男年龄:50岁婚姻:已婚民族:汉族 职业:农民入院时间：年01月08日 主诉：消瘦1个月，心悸、头晕1周。 既往史：既往体健。否认“肝炎、结核”，否认“糖尿病”、“心脏病”。 个人史：否认烟酒嗜好。 动态心电图：室性早搏次，室性三联律阵，ST未见明显异常。 肿瘤系列：未见明显异常。 糖化血红蛋白：5.3% 血皮质醇测定：未见明显异常 TRab阴性。 血沉20mm/h 乙肝五项：乙肝表面抗体+，余未见明显异常。 丙型肝炎抗体：未见明显异常 肝炎系列：甲肝病毒（-），丁肝（-），戊肝（-） 甲状腺彩超：双侧甲状腺弥漫病变（请结合实验室检查） 腹部彩超：未见明显异常 甲状腺摄碘率：甲状腺摄碘率高于正常 甲功三项+甲状腺抗体两项：T34.54mmol/L↑，T.20mmol/L↑，TSH0.uIU/ml↓， TPOab.30IU/ml↑，TGab.20IU/ml↑ 生化全项：丙氨酸氨基转移酶（ALT)97U/L↑，天冬氨酸氨基转移酶(AST)72U/L↑。 血脂：甘油三酯(TG)1.21mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇(HDL)0.79mmol/L↓，低密度脂蛋白胆固醇(LDL)2.63mmol/L。 诊断与分析病情 明确转氨酶升高原因： 明确诊断：1、桥本氏甲状腺炎甲亢期 2、肝功能异常 分析病情： 患者腹部彩超未见明显异常，血脂未见明显异常。除外脂肪性肝炎引起肝功能异常。 患者无饮酒史，除外酒精性肝炎引起肝功能异常。 患者肝炎系列、乙肝、丙肝均正常，除外病毒性肝炎引起肝功能异常。 考虑为甲状腺功能亢进引起肝功能异常。 治疗方案 水飞蓟宾胶囊4粒3/日；治疗肝功能受损。服用1个月后复查肝功能。 复查结果 肾功能+肝功能：丙氨酸氨基转移酶47U/L 天冬氨酸氨基转移酶31U/L 余未见明显异常 甲功三项+抗体： T33.98nmol/L↑，T.84nmol/L↑，TSH0.uIU/ml↓，TGab.60IU/ml↑，TPOab.00IU/ml↑ 结论： 患者使用水飞蓟宾胶囊后，虽然桥本氏甲状腺炎甲亢期尚未完全恢复，但转氨酶已恢复正常。提示水飞蓟宾对于治疗甲状腺功能亢进后引起转氨酶升高效果明确。 使用基础 水飞蓟宾胶囊能够稳定肝细胞膜，保护肝细胞的酶系统，清除肝细胞内的活性氧自由基，从而提高肝脏的解毒能力。避免肝细胞在长期接触毒物、服用肝毒性药物、吸烟、饮酒等情况下受到损伤。水飞蓟宾胶囊单体纯度＞99%，是生物利用度最高的水飞蓟类保肝药。 -03-24肝胆相照胃爱相伴 河医院乔静敏 一般情况 姓名:李某某性别:男年龄:50岁婚姻:已婚民族:汉族 职业:农民入院时间：年01月08日 主诉：消瘦1个月，心悸、头晕1周。 既往史：既往体健。否认“肝炎、结核”，否认“糖尿病”、“心脏病”。 个人史：否认烟酒嗜好。 动态心电图：室性早搏次，室性三联律阵，ST未见明显异常。 肿瘤系列：未见明显异常。 糖化血红蛋白：5.3% 血皮质醇测定：未见明显异常 TRab阴性。 血沉20mm/h 乙肝五项：乙肝表面抗体+，余未见明显异常。 丙型肝炎抗体：未见明显异常 肝炎系列：甲肝病毒（-），丁肝（-），戊肝（-） 甲状腺彩超：双侧甲状腺弥漫病变（请结合实验室检查） 腹部彩超：未见明显异常 甲状腺摄碘率：甲状腺摄碘率高于正常 甲功三项+甲状腺抗体两项：T34.54mmol/L↑，T.20mmol/L↑，TSH0.uIU/ml↓， TPOab.30IU/ml↑，TGab.20IU/ml↑ 生化全项：丙氨酸氨基转移酶（ALT)97U/L↑，天冬氨酸氨基转移酶(AST)72U/L↑。 血脂：甘油三酯(TG)1.21mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇(HDL)0.79mmol/L↓，低密度脂蛋白胆固醇(LDL)2.63mmol/L。 诊断与分析病情 明确转氨酶升高原因： 明确诊断：1、桥本氏甲状腺炎甲亢期 2、肝功能异常 分析病情： 患者腹部彩超未见明显异常，血脂未见明显异常。除外脂肪性肝炎引起肝功能异常。 患者无饮酒史，除外酒精性肝炎引起肝功能异常。 患者肝炎系列、乙肝、丙肝均正常，除外病毒性肝炎引起肝功能异常。 考虑为甲状腺功能亢进引起肝功能异常。 治疗方案 水飞蓟宾胶囊4粒3/日；治疗肝功能受损。服用1个月后复查肝功能。 复查结果 肾功能+肝功能：丙氨酸氨基转移酶47U/L 天冬氨酸氨基转移酶31U/L 余未见明显异常 甲功三项+抗体： T33.98nmol/L↑，T.84nmol/L↑，TSH0.uIU/ml↓，TGab.60IU/ml↑，TPOab.00IU/ml↑ 结论： 患者使用水飞蓟宾胶囊后，虽然桥本氏甲状腺炎甲亢期尚未完全恢复，但转氨酶已恢复正常。提示水飞蓟宾对于治疗甲状腺功能亢进后引起转氨酶升高效果明确。 使用基础 水飞蓟宾胶囊能够稳定肝细胞膜，保护肝细胞的酶系统，清除肝细胞内的活性氧自由基，从而提高肝脏的解毒能力。避免肝细胞在长期接触毒物、服用肝毒性药物、吸烟、饮酒等情况下受到损伤。水飞蓟宾胶囊单体纯度＞99%，是生物利用度最高的水飞蓟类保肝药。 -03-24肝胆相照胃爱相伴 河医院乔静敏 一般情况 姓名:李某某性别:男年龄:50岁婚姻:已婚民族:汉族 职业:农民入院时间：年01月08日 主诉：消瘦1个月，心悸、头晕1周。 既往史：既往体健。否认“肝炎、结核”，否认“糖尿病”、“心脏病”。 个人史：否认烟酒嗜好。 动态心电图：室性早搏次，室性三联律阵，ST未见明显异常。 肿瘤系列：未见明显异常。 糖化血红蛋白：5.3% 血皮质醇测定：未见明显异常 TRab阴性。 血沉20mm/h 乙肝五项：乙肝表面抗体+，余未见明显异常。 丙型肝炎抗体：未见明显异常 肝炎系列：甲肝病毒（-），丁肝（-），戊肝（-） 甲状腺彩超：双侧甲状腺弥漫病变（请结合实验室检查） 腹部彩超：未见明显异常 甲状腺摄碘率：甲状腺摄碘率高于正常 甲功三项+甲状腺抗体两项：T34.54mmol/L↑，T.20mmol/L↑，TSH0.uIU/ml↓， TPOab.30IU/ml↑，TGab.20IU/ml↑ 生化全项：丙氨酸氨基转移酶（ALT)97U/L↑，天冬氨酸氨基转移酶(AST)72U/L↑。 血脂：甘油三酯(TG)1.21mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇(HDL)0.79mmol/L↓，低密度脂蛋白胆固醇(LDL)2.63mmol/L。 诊断与分析病情 明确转氨酶升高原因： 明确诊断：1、桥本氏甲状腺炎甲亢期 2、肝功能异常 分析病情： 患者腹部彩超未见明显异常，血脂未见明显异常。除外脂肪性肝炎引起肝功能异常。 患者无饮酒史，除外酒精性肝炎引起肝功能异常。 患者肝炎系列、乙肝、丙肝均正常，除外病毒性肝炎引起肝功能异常。 考虑为甲状腺功能亢进引起肝功能异常。 治疗方案 水飞蓟宾胶囊4粒3/日；治疗肝功能受损。服用1个月后复查肝功能。 复查结果 肾功能+肝功能：丙氨酸氨基转移酶47U/L 天冬氨酸氨基转移酶31U/L 余未见明显异常 甲功三项+抗体： T33.98nmol/L↑，T.84nmol/L↑，TSH0.uIU/ml↓，TGab.60IU/ml↑，TPOab.00IU/ml↑ 结论： 患者使用水飞蓟宾胶囊后，虽然桥本氏甲状腺炎甲亢期尚未完全恢复，但转氨酶已恢复正常。提示水飞蓟宾对于治疗甲状腺功能亢进后引起转氨酶升高效果明确。 使用基础 水飞蓟宾胶囊能够稳定肝细胞膜，保护肝细胞的酶系统，清除肝细胞内的活性氧自由基，从而提高肝脏的解毒能力。避免肝细胞在长期接触毒物、服用肝毒性药物、吸烟、饮酒等情况下受到损伤。水飞蓟宾胶囊单体纯度＞99%，是生物利用度最高的水飞蓟类保肝药。 赞赏 |
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