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兰莉.阿托伐他汀钙片治疗高脂血症疗效观察.中国实用医刊，，41(01):-.

王丽萍，他艳琴，何玉然,等.水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察.中国医师进修杂志，，36(04):41-43.

在山东的一个普通小镇上，50岁的刘瑞，是个土生土长的山东大汉。他性格豪爽，为人热情，在当地一家工厂里从事体力劳动工作。高强度的工作让他每天都疲惫不堪，为了快速补充能量，他养成了一些不良的饮食习惯。

刘瑞特别爱吃各种油炸食物，像炸丸子、炸鱼块，几乎顿顿都不能少。而且他还嗜酒如命，每天下班后，都要喝上几两白酒，觉得这样才能解乏。家里人没少劝他，可他总是满不在乎地说：“我这身体硬朗着呢，这点吃喝能有啥问题！”就这样，日复一日，刘瑞的肚子渐渐鼓了起来，体型也越来越胖。

年5月10日那天，刘瑞像往常一样在工厂忙碌着。搬完一批沉重的货物后，他突然感觉一阵头晕目眩，眼前发黑，整个人差点摔倒在地。工友们赶紧扶住他，让他坐下休息。刘瑞只觉得脑袋嗡嗡作响，胸口也憋闷得难受，心脏“砰砰”跳得厉害，仿佛要从嗓子眼蹦出来。他大口大口地喘着粗气，过了好一会儿，这种不适才稍微缓解了一些。但他还是觉得浑身乏力，两条腿像灌了铅一样沉重。不过，刘瑞想着工作还没完成，就强撑着继续干活了。

到了7月15日晚上，刘瑞和几个朋友聚会。他又喝了不少酒，还吃了很多油腻的烧烤。回到家后，他刚躺到床上，就感觉腹部一阵剧痛，像是有一把刀子在肚子里绞动。他疼得在床上直打滚，冷汗不停地从额头冒出，把睡衣都湿透了。妻子听到动静赶紧跑过来，看到刘瑞痛苦的样子，吓得不知所措。刘瑞咬着牙，断断续续地说：“快，医院……”

医院急诊，医生经过初步检查，开了血脂血糖、肝肾功能、腹部彩超等一系列检查。血脂检查显示总胆固醇高达8.2mmol/L，甘油三酯达到了6.1mmol/L，提示高脂血症；肝功能检查中，丙氨酸氨基转移酶U/L，天冬氨酸氨基转移酶U/L，提示肝功能异常；腹部彩超显示肝脏回声增强且不均匀，提示脂肪在肝脏沉积。综合各项检查结果，刘瑞被诊断为中度脂肪肝。

医生严肃地对刘瑞说：“你这脂肪肝已经挺严重了，必须得重视起来。我给你开点药，阿托伐他汀钙片，它能调节血脂，还有水飞蓟宾胶囊，这是保护肝脏的。你在吃药的同时，一定要调整饮食习惯，戒酒，少吃油腻食物，多运动。不然病情继续发展，很可能会变成肝纤维化，甚至肝硬化，到时候就麻烦了！”刘瑞听了，心里有些害怕，连忙点头答应。

回到家后，刘瑞开始努力改变自己的生活习惯。他把酒戒了，油腻食物也吃得少了，每天晚上还会去公园散步。刚开始的时候，他觉得特别难受，看到油炸食物就馋得不行，酒瘾犯了更是抓耳挠腮。但他想到医生的话，还是咬着牙坚持了下来。

几个月过去了，刘瑞感觉自己的身体状况好了很多，肚子不怎么疼了，人也精神了不少。11月20日，医院复查，结果显示丙氨酸氨基转移酶40U/L，天冬氨酸氨基转移酶38U/L，肝功能指标有了明显的改善。医生对他的努力表示肯定，鼓励他继续保持。

然而，时间来到年3月22日，刘瑞又遇到了新的问题。那天他正在上班，突然感觉腹部一阵坠胀，像是有一块大石头压在肚子上。紧接着，他开始频繁地腹泻，刚从厕所出来没几分钟，又感觉肚子疼得厉害，又得往厕所跑。就这样，一上午他跑了十几次厕所，整个人都快虚脱了。他的脸色变得蜡黄，嘴唇也毫无血色。

同事们看到他的样子，医院。刘瑞实在撑不住了，医院。这次医生除了做之前的那些检查，还做了胃镜和肠镜检查。肝功能检查显示转氨酶再次升高，总胆红素达到了40μmol/L，白蛋白降低到25g/L；腹部彩超显示肝脏表面不光整，回声增粗增强，肝右叶出现代偿性增大；胃镜检查发现食管胃底静脉曲张；肠镜检查排除了肠道其他严重病变。结合这些检查结果，医生无奈地告诉刘瑞，他已经发展成肝硬化了。

刘瑞听到这个消息，犹如五雷轰顶，他怎么也想不明白，自己已经很努力在改变生活习惯了，为什么病情还会恶化。他带着哭腔问医生：“医生，我真的已经很注意了，酒也戒了，油腻东西也吃得少了，咋还变成肝硬化了呢？”医生听完感到疑惑，进一步询问他最近的生活状况和饮食习惯，很快便找到了答案。

医生听了，气得直摇头：“你这就是在瞎折腾啊！你这种情况临床上也不少见，很多人查出肝损伤后，还在不知不觉中做着伤害肝脏的事。你之前有脂肪肝，肝脏本身就比较脆弱，又犯了这三个错误，你这肝脏怎么受得了！”