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扩张型心肌病≠“心脏绝症”

前两天，因“某网络公司暴力裁员患病老员工”事件，扩张型心肌病的“知名度”显著提升，网络上开始流传着很多不知真假的“传说”：

这个病就是累出来的……

得了它就等于得了心脏癌症……

患者不能正常工作，肯定得静养……

而就在昨天下午，北京地铁2号线一乘客心脏病突发抢救无效死亡，据新京报，该乘客患有扩心病，此次是来北京看病——又是扩心病！

我们在周一推送的《「扩张型心肌病」，是种什么病？》中也讲到过，扩心病患者就像拥有一颗随时可能破碎的“玻璃心”，猝死率非常高，5年病死率约为15%至50%。

今天，哈大夫将针对网上热议的几个问题，来做个解答：

▲左边是健康时的心，右边是患病后的心（明显变大）

猝死可以预防吗？

对于经评估有猝死高危风险的患者，可以通过植入ICD预防猝死。什么是ICD？ICD即心脏复律除颤器，也被称作“心脏保镖”，大家可以简单理解为，将医疗剧中经常出现的“电击”设备缩小化装进了胸口。如果那位地铁猝死的扩心病患者安装了ICD，结局可能就会不一样……

我为什么会得这个病？是累出来的吗？

说不好。扩心病有原发的，也有继发的（其它疾病导致）。

继发的：自身免疫性心肌病、代谢内分泌性和营养性疾病继发的心肌病、其他器官疾病并发心肌病（尿毒症性心肌病、贫血性心肌病或淋巴瘤浸润性心肌病）等

我得了扩张型心肌病，我孩子也会得吗？

不一定。家族性扩张型心肌病确有一定遗传几率，但首先要尽可能明确，您的扩心病是遗传性的，还是其它原因导致。

我得了扩张型心肌病，还适合生孩子吗？

男性：答案见上；若妻子已怀孕，建议到完善产前诊断等专业检测评估。

女性：不宜妊娠。暂不考虑上述的遗传性问题，首先随着胎儿生长，孕妇心脏负担会逐渐增大，增加心力衰竭发生及加重风险；此外，扩张型心肌病患者通常需要服用一些药物控制，这些药物的致畸作用仍需慎重评估。

我家里有人得了扩张型心肌病，我是不是应该早点去检查预防？发现哪些问题我要引起重视？