专家简介

刘慧敏

医学博士，副主任医师

工作于首都医科医院中西医结合二科，主要专业为急慢性肝炎的诊治。

访谈正文

肝友问：您好，我大三阳十几年了，24岁怀孕查到大三阳，一直肝功能正常，病毒含量高，至今没做过抗病毒治疗，近几天去复查，肝功能，B超都正常，病毒含量还是很高，1.98*，有的医生建议抗病毒治疗，有的医生建议定期做好复查，我到底该怎么办呢？要抗病毒治疗吗？

答

24岁发现乙肝病毒感染，那要看目前的年龄，是否大于30岁，是否有肝硬化及肝癌家族史，目前肝脏组织学的进展情况，建议晚上肝脏弹性测定或肝穿检查，明确肝组织炎症及纤维化情况以决定是否行抗病毒治疗。

肝友问：我妻子52岁前年转氨酶高；做肝穿说是药物性肝炎。吃优思弗、甘草、水飞蓟宾、激素药、己两年。现在转氨酶忽高忽低。问大夫该怎样治疗？什么时间能治愈？

答

药物性肝损伤，近两年反复转氨酶异常，首先要排除是否再次服用可疑导致肝损伤的药物，以及是否接触可疑有毒的化学物质，比如装修污染或经常染发等；其次，药物性肝损伤有可能诱发自身免疫性肝炎，需警惕，完善自免肝相关检查，激素类药物服用多大量，是否规律服用，还是目前小剂量维持需要提供进一步的详细信息。最后，建议完善嗜肝病毒检查，排除病毒性肝炎。

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