几天前，华子介绍了保护肝脏的常用药物。看完文章，很多人问我具体肝病怎么用药？所以，我大致整理了一下常见肝病的药物，在这里分享给大家。

不过花子想提醒大家，我说的用药选择只能作为参考。如果肝脏有病，一定要看专业医生。每个患者自身情况不同，具体治疗必须在专科医生明确诊断后，根据每个患者的不同情况制定个体化治疗方案。我来介绍一下四种常见肝病的服药方法。

1.病毒性肝炎

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的全身性传染病，主要损害肝脏。包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五种病毒性肝炎，有些乙型、丙型、丁型肝炎容易发展成慢性肝炎，而甲型、戊型肝炎一般不会发展成慢性肝炎。其中甲型肝炎和乙型肝炎已有疫苗预防，戊型肝炎疫苗已通过3期临床验证，效果良好，即将上市。

药物治疗对甲肝和戊肝是自限性疾病，主要采用支持疗法和对症治疗，一般不用抗病毒。花子自己也曾患过甲肝，转氨酶最高多，她很清楚那种痛苦。主要给予维生素、10%葡萄糖、甘草酸单铵或复方甘草酸苷、促肝细胞生长素等药物支持肝细胞的自我修复。

丁肝病毒是需要和乙肝病毒共存的病毒，所以会和乙肝一起讨论，乙肝和丙肝容易转为慢性肝炎，所以除了支持和对症治疗外，还需要抗病毒治疗。乙型肝炎的抗病毒治疗主要包括两大类：-干扰素和核苷酸类似物。干扰素虽然不能直接杀死病毒，但可以增强免疫系统的活性。核苷酸类似物包括拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦，能抑制病毒DNA的合成和增殖。推荐使用安全性好、耐药屏障高的药物，如替诺福韦、恩替卡韦等进行治疗。丙型肝炎通常用干扰素-和利巴韦林的组合来治疗。

2.脂肪肝

花子也可以说说脂肪肝，因为就在三年前，我得了中度脂肪肝，现在已经痊愈了。脂肪肝的主要原因是肥胖和饮酒，所以脂肪肝的基本治疗是低脂饮食、戒酒和减肥。如果肝功能异常程度过大，可选用水飞蓟素和多烯磷脂酰胆碱保护肝脏。高血脂和使用降脂药物的患者要注意，降脂药物可以促进肝脏对脂肪的摄入和储存。花子治疗自己脂肪肝的方法是靠运动，主要是走路和骑车。只要运动够了，脂肪肝就会滚的远远的！

3.化学性肝损伤

化学性肝损伤的发病机制是接触对肝脏有害的化学物质或服用药物。比如大量饮酒；或长期使用含有硝基甲苯、苯胺、苯二胺、苯甲醚等化学物质的染发剂；或服用大剂量扑热息痛、大环内酯类抗生素等。会造成肝损伤。在去除病因的同时，需要明确肝损伤药物引起肝细胞损伤的途径，选择不同的保肝药物。如药物直接损伤选用还原型谷胱甘肽和硫普罗宁；过敏性肝损伤选用复方甘草酸苷。

4.胆汁淤积性肝炎

是指各种因素引起的以肝内胆汁淤积为主要表现的特殊临床类型。它可发生于急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎和肝炎后肝硬化。同时，应使用保肝药物，如腺苷蛋氨酸和熊去氧胆酸，以保护肝脏。

一般来说，肝脏是一个再生和代偿能力非常强的器官。肝损伤后，主要看自身的修复能力。所以肝损伤后一定要避免疲劳，戒酒，吃低脂。肝炎早期最好卧床休息。如果患有传染性病毒性肝炎，要注意隔离，保护好家人。

我是花子，药剂师。请